個人鑑定申込み(予約)フォーム

【完全予約制】 月曜日~土曜日  【鑑定時間】 午後1時~午後6時

前払い制、指定口座へお振込み確認後に鑑定予約完了となります。 ※お振込み手数料はお客様ご負担となります。 は必須入力項目です。
項目 内容
お名前  例) 仲間由紀恵
フリガナ  例) ナカマユキエ
 鑑定内容
 希望鑑定日
 希望する時間帯 第一希望
第二希望
第三希望
※鑑定可能な時間の候補を返信メールにてご連絡差し上げます
 生まれた場所(市町村まで)  例) 沖縄県那覇市

※西洋占星術を希望の方は必須

 生年月日  例) 1978年7月7日

※西洋占星術と数秘術を希望の方は必須

 生まれた時間  例) 13時47分

※西洋占星術を希望の方は必須

(出生時刻が不明の方は朝方、午前中、お昼頃、夕方などでも大丈夫です)

メールアドレス  半角英数字
メールアドレス(再入力)  半角英数字
電話番号  半角英数字 (例:098-111-XXXX) ※連絡可能な電話番号をご記入ください。
 希望連絡方法
 希望連絡時間帯  例) 午前、午後、13時47分
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 その他
キャンセルポリシー

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【キャンセルポリシー】

当日のキャンセルは、ご遠慮ください。やむを得ない場合は一か月以内に再度、希望日をお知らせください。 何卒ご了承くださいませ。

予約内容確認後、【アクアローズ】より連絡させていただきます。 その後、お客様からのご返信をもって予約完了となります。 ご予約フォームからお送りいただいた後は(自動返信メールを除いて) こちらから確定メールをお送りします。 ※ご入力頂いたすべての情報(個人情報含む)は私どもの予約申し込みの為のみに配信されます。 予約確認の連絡関連項目以外の目的で使用することは一切ございません。 こちらから営業をかけることもありませんのでご安心ください。